胸椎管狭窄导致脊髓受累，多数系增生骨赘和肥厚的黄韧带等钝性压迫所致，保守治疗一般无效，手术行椎管减压才是可行的治疗方法。胸椎管狭窄症一旦确诊后应早期手术，否则容易因脊髓进行性持续受压导致不可逆性脊髓损伤。特别是对脊髓损害发展较快者更需及早手术；一旦脊髓出现变性，则后果不佳，且易造成完全瘫痪。 

大多数患者对手术有一种与生俱来的恐惧感，宁愿日日忍受病痛的侵袭，也不愿面对哪怕只有万分之一后遗症的手术。况且胸椎手术，风险极大。其实，手术风险及并发症出现的机率，大多取决于医生的技术、责任心和患者良好的功能锻炼以及疾病本身的自然发展，过度恐惧手术是没有必要的。