45岁的王先生大便时突然脑子就像劈开两半一样的剧痛,同时感觉恶心呕吐,脖子发硬。到医院经头颅CT和腰穿检查诊断为蛛网膜下腔出血。经治疗即将出院的时候,多年不见的儿时好友来探望,一激动,蛛网膜下腔再次出血,经手术抢救,总算是保住了一条命。
蛛网膜下腔出血常常发生在用力、大便、激动等场合。突然出现剧烈的头痛,呕吐,脖子发硬等症状。这是由于颅内的血管瘤或者血管畸形基础上血管破裂,颅内压急剧升高,血液直接流入了蛛网膜下腔。血液释放出许多的化学物质,蛛网膜下腔内大动脉,和静脉以及脑膜,它们都是疼痛敏感组织,受到牵拉,加上颅腔内血液成分增加,导致颅内压力骤然升高,引起剧烈的头痛。蛛网膜下腔出血来势凶猛,死亡率很高。病人应该绝对卧床休息、给予强有力的止痛药,保持安静,避免强光强声刺激都至关重要。