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18年胆石顽疾一次根除
  发表日期:2012-12-25        有7269位读者读过此文 

赵某,男,56岁,患胆石症18年,之前曾超声碎石及两次手术治疗,未能治愈。反复的胆系感染,多方治疗给患者带来莫大痛苦。今年10月份再次发病,慕名来到沧州和平医院外科就诊,检查后诊断为胆总管结石,肝左叶胆管结石并肝萎缩,右叶肝内胆管多发结石,胆系感染,胆囊切除术后贫血、梗阻性黄疸、肝功B级。朱国新院长、裴宝廷主任组成的专家治疗组为患者设计了周密的治疗方案,在积极的抗感染及保肝等综合治疗后,实施了手术。首先探查肝外胆管并取净结石,共八枚,最大φ2cm,后切除左肝外侧叶,右肝内胆管结石采用输尿管镜下气压弹道碎石后全部清除,手术过程非常顺利,术后恢复平稳。痊愈出院,患者及家人均高兴万分,逢人便讲,是和平医院的高超技术及优质服务给自己及家庭换来了第二次生命。

裴宝廷主任介绍,目前胆石症是常见病、多发病,但因其发病部位、多少、时间长短、有无合并症及身体基本状况不同,治疗方法差异极大,尤其是肝内二三级胆管结石仍是肝胆外科治疗难题。本例患者病史长,胆石多发,且有二次手术史,尤其后肝胆管结石量大,以三级胆管为主,为充满型,胆道镜网篮取石无用武之地,肝切开取石风险大,但未必能取净,术后合并症如胆瘘、窄狭、出血、感染、肝功衰竭等后果严重,而我们采用输尿管镜气压弹道碎石很顺利,一次性完全清除了所有结石。本技术在我们地区还是首例开展,为肝内胆管结石的治疗开拓一个新的治疗途径,将成为治疗肝内胆管结石的重要手段。这种治疗要求设备及技术均较高,因此,胆石症患者,最好在专科诊治,各类型胆石症及治疗手段均有较规范的方案,而不恰当的治疗所带来的后果将是灾难性的。

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